Туберкульоз наступає: на Шепетівщині зросла кількість хворих
Впродовж 2019 року активно проводились заходи щодо впливу на епідемічну ситуацію з туберкульозу в районі. Так, прийнято районну програму протидії захворюванню на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію/СНІД на 2019–2021 роки, заслухано виконання заходів інфекційного контролю за туберкульозом в лікувально-профілактичних закладах району. Щомісячно ведеться моніторинг епідемічних показників туберкульозу. Виконання заходів протидії туберкульозу заслуховувалось на медичній раді ЦРЛ. Інформація з епідемічної ситуації по туберкульозу регулярно висвітлюється в місцевих друкованих засобах. Однак, не дивлячись на проведення планових організаційних заходів, епідемічна ситуація захворювання туберкульозом в районі, як і в минулому році, поступово ускладнюється. Про це повідомляє Державна установа «Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України».
Основні епідеміологічні показники туберкульозу в порівнянні з 2018 роком зросли в середньому на 2,3 — 30,5 відсотків, а відносно до обласних чинників, то вони значно їх перевищують.
В 2019 році виявлено всього 54 хворих на туберкульоз, що становить 71,3 випадки на 100 тисяч. У 2018 році відповідно 53 і 69,7, по області — 45,9 на 100 тисяч. Захворюваність, у порівнянні з минулим роком, збільшилась на 2,3 %, а відносно обласного чинника — на 55,3 %. Виявлено туберкульоз легень у 53 хворих, що становить 70.0 на 100 тисяч, по області — 42,0 на 100 тисяч.
Серед вперше виявлених хворих у 39 — бацилярний туберкульоз, що становить 51,5 на 100 тисяч, по області — 28,7 на 100 тисяч. У порівнянні з 2018 роком, він збільшився на 18,6 %. В 23 хворих КСП знайдені за допомогою прямої мікроскопії мазка. У 8 — за допомогою молекулярно-генетичного тесту, і у 8 — культурально. У 10 хворих виявлено МБТ, в яких були обмежені форми(без деструкції) туберкульозу, що свідчить про якісне дослідження, в тому числі, і в лабораторії І рівня.
Деструктивний туберкульоз легень виявлено у 35 хворих, що становить 46,2 на 100 тисяч, в 2018 році відповідно 32 і 42,1, по області — 19,3 на 100 тисяч. Показник зріс на 9,7 %. Питома вага деструктивного туберкульозу рівняється 66,0 %, в 2018 — 65,0 %, він виріс на 1,5 %, по області — 45,8 %. Даний чинник вказує на несвоєчасність виявлення туберкульозу. Основна причина криється в тому, що пацієнти тривало перебувають дома з ознаками хвороби, а в медичний заклад тривало не звертаються, тому процес набуває прогресуючого характеру.
Так, серед хворих з деструктивним туберкульозом у 18 осіб (51,4 %) процес мав розповсюджені форми (у двох і більше часток), у 15 спостерігалось бактеріовиділення.
Серед форм легеневого туберкульозу переважають інфільтративні форми 44 (83,0 %), дисемінований 8 (15,0 %, інші 2,0 %).
Впродовж року не було виявлено дітей та підлітків з активними формами туберкульозу, що не зустрічалось протягом останніх років. По області захворюваність відповідно 5,0 та 14,4 на 100 тисяч.
За соціальним статусом:
- непрацюючі працездатного віку — 33 хворих — 61,1 %;
- пенсіонери — 12 хворих — 22,2 %;
- ОБПМП — 2 хворих — 3,7 %;
- соціальна група становить — 87,0 %, по області — 71,8 %.
Можна зауважити, що частина хворих (4 хворих, або 7,4 %) зловживають алкоголем. Виявлено ТБ серед чоловіків — 38 хворих або 70,4 %, серед жінок — 16 (29,6 %). Загальна захворюваність туберкульозом зросла по місту на 3,4 відсотка, а по селу на 86,5 %.
По місту в 2019 році виявлено 31 хворого. В тому числі, 22 з бактеріовиділенням та 18 з деструктивними формами легень. Захворюваність становить 74,8 на 100 тисяч проти 48,3 в 2018 р. Захворюваність виросла на 54,8 %.
По 10 випадків активного туберкульозу виявлено на 1 та 5 АЗПСМ, 5 хворих на 3 АЗПСМ, 4 хворих на 4 АЗПСМ та 2 хворих на 2 АЗПСМ.
На сільських дільницях виявлено туберкульоз у 23 хворих, що становить 67,0 випадки на 100 тисяч, а в 2018 році відповідно 31 і 102,3. Захворюваність знизилась на 34,5 %.
Найвища захворюваність спостерігається на Чотирбоцькій АЗПСМ- 182,8 на 100 тисяч (2 хворих), Плесенській — 139,0 (3 хворих), Мокіївській — 116,5 (2 хворих), Корчицькій — 103,3 (2 хворих). Перевищують районний чинник Городищенська АЗПСМ — 81,4 (2 хворих), Грицівська АЗПСМ —72,9 випадка на 100 тисяч (6 хворих).
Не спостерігалось випадків туберкульозу на Хролинській, Леновецькій, Сульжинецькій, В. Решнівській АЗПСМ.
Серед тих, хто захворів уперше в 2019 році, 13 пацієнтів, що становить 20,1 % (встановлено хіміорезистентний туберкульоз), в тому числі, у 12 (22,2 %) мультирезистентна форма. В порівнянні з попереднім роком він зріс на 62,5 %. Це вказує на вкрай негативну, можна сказати небезпечну епідемічну ситуацію в регіоні з приводу резистентного туберкульозу.
Серед вперше захворівших в поточному році було виявлено 5 хворих з асоційованим туберкульозом (туберкульоз поєднаний з ВІЛ-інфекцією), що становить 6,6 випадка на 100 тисяч. Три випадки виявлено одночасно ТБ та ВІЛ, а в двох уже ВІЛ–інфікованих було виявлено туберкульоз.
Слід зауважити що в 2019 році було виявлено 3 випадка сімейного туберкульозу ( Б. О.В. см.Шепетівка, Ш. В.М. м. Шепетівка, К. Ю.П. с. Кліментовичі). Це свідчить про недостатню проведену дезінфекційну роботу в туберкульозних вогнищах як з боку протитуберкульозного закладу, так і первинної ланки.
При аналізі захворюваності серед вперше виявлених хворих з’ясовано, що від перших проявів хвороби до звернення хворого в медичний заклад проходить значний термін: в середньому через 26,4 дня, в 2018 році через 18,9 дня. Термін збільшився на 7,5 днів (39,7 %). Стандарт звернення 3–6 днів.
Так, звернулось в медичний заклад протягом:
- до 3 днів — 22,2 % (12 хворих);
- до 7 днів — 16,6 % ( 9 хворих);
- до 14 днів — 12,9 % (7 хворих);
- до 21 дня — 11,1 % (6 хворих);
- до 30 днів — 11,1 % (6 хворих);
- більше місяця — 16,6 %( 9 хворих).
Хворі туберкульозом розділились в основному на дві групи. Більшість хворих зверталися за меддопомогою у термін до двох тижнів — 51,8 % (28 хворих) і тривало не звертались за медичною допомогою 39,0 % (21 хворий). Але слід зауважити, що в першій групі значно менший відсоток хворих з бацилярними та деструктивними формами туберкульозу — по 50,0 відсотків. Серед другої групи бацилярні та деструктивні форми становлять по 80,9 %. Це наглядно показує, що хворі з ознаками туберкульозу тривало не звертаються в медичний заклад, стають небезпечним джерелом грізної інфекції.
— публікація містить фотогалерею;
— публікація містить відеоматеріали;
— матеріал опублікований на правах реклами;
— посилання на коментарі.
Ну правильно “процвітає” туберкульоз, СНІД, але панічно бояться коронавірусу про який роздули мало не як про зомбі аполікапсис.
Які конкретні заходи боротьби? І як інформуєте населення щоб уникнути? І як має поводитись людина яка має…… у якій пресі , у якій програмі ТВ було повідомлено?
Чому ж закривають тубвідділення?
Може всі раптом згадали про туберкульоз, грип, кір і т п, щоб у людей не виникало питання, яким це дивним дивом, кругом короновірус є, а нас не зачипило 🤔
Усі розмови про температуру яку неможливо збити, кашель, мільйони коментарів про смерті від вірусної пневмонії, але це що завгодно, але не коронавірус….
Бо вони нелікуються в Україні а закордоном і їм всеодно на нас простих людей