Кір та його профілактика

За даними ДЗ «УЦКМЗМОЗУ» в I кварталі 2017 року захворюваність на кір зросла в 16 разів. Захворюваність реєструється в Івано-Франківській, Дніпропетровській, Одеській, Чернівецькій, Вінницькій та Закарпатській областях.

Переважно хворіють діти. Захворюваність серед дітей зросла у 24 рази.

Епідемічний процес супроводжується спалахами. В Івано-Франківській області зареєстровано 4 спалахи кору, які реєструвались 2 в ЗОШ, по одному в ДНЗ та в побуті.

В Хмельницькій області протягом 2015-2016 років та за 4 місяці 2017 року випадки кору не реєструвались.

Відмічався високий рівень захворюваності кором в 2013—2014 роках, який значно перевищував державні показники. В 2013 році було зареєстровано 208 випадків, в 2014 році 233 випадки. Хворіли в основному діти. Всього було уражено 17 регіонів в області.

Високий рівень захворюваності кором в області  в той час був обумовлений спалахом в Шепетівському районі, який розпочався в одній із шкіл міста. Причиною спалаху стала пізня діагностика першого випадку захворювання. Інфекція була завезена з м. Києва.

Зважаючи на вищевикладене, не виключена можливість заносу інфекції в Хмельницьку область з неблагополучних регіонів України.

Кір — це надзвичайно заразне гостре вірусне захворювання. В основному кором хворіють не щеплені діти, що відвідують дитячі заклади. Підлітки й дорослі, що раніше не хворіли кором та не отримали вакцину проти нього, також залишаються надзвичайно сприйнятливими до цієї інфекції.

Як відбувається зараження кором

Джерелом інфекції є хвора на кір людина з моменту появи перших ознак хвороби до п’ятого дня від початку висипань. У випадку зараження, після контакту із хворим проходить від 7 до 17 днів, перш ніж хвороба проявиться (інкубаційний період).

Кір — це повітряно-крапельна інфекція. Вірус попадає в організм через слизові оболонки верхніх дихальних шляхів та очі від хворої кором людини, яка поширює його при диханні, розмові, чханні і кашлі.Вірус кору дуже летучий – з потоком повітря він може попадати в сусідні приміщення й навіть на інші поверхи будинку через вікна, вентиляцію, замкові щілини, тому заразитися можна, просто перебуваючи в одному будинку із хворим. При цьому вірус швидко гине в зовнішньому середовищі, тому поширення інфекції через предмети ( постільну білизну, одяг, іграшки), а також через третіх осіб, що контактували із хворим, практично неможливо. Приміщення, де перебував хворий кором, достатньо провітрити, щоб у ньому можна було перебувати без ризику заразитися, дезінфекція не потрібна.

Як протікає захворювання кір

Хвороба починається гостро: дитина скаржиться на сильний головний біль, слабкість, температура може підвищуватися до 40ºC, апетит відсутній. Незабаром з’являються нежить, кашель — звичайно сухий, болісний, або гавкаючий — при ларингіті. Горло в дитини червоне, набрякле, шийні лімфовузли збільшені. Характерне запалення слизової оболонки ока — кон’юнктивіт. Його прояви при корі яскраво виражені: очі червоніють, з’являється сльозотеча, світлобоязнь, згодом з’являється гнійні виділення. На другий-третій день хвороби на піднебінні з’являються рожеві крапкові висипання (енантема), а на слизовій оболонці щік, ясен і губ — характерні для кору малесенькі білуваті цятки (плями Бєльського-Філатова-Коплика). І те, і інше можна побачити до появи висипки на тілі.

На 4—5 день хвороби з’являється висип — спочатку на шкірі голови, за вухами, на обличчі. Наступного дня вона поширюється на тулуб, ще через день — на руки й ноги. Коревий висип являє собою численні дрібні червонуваті цятки і пухирці, які мають тенденцію до злиття й утворення більших плям. У період появи висипки стан дитини різко погіршується — знову підвищується температура, підсилюються катаральні явища (нежить, кашель), загострюється кон’юнктивіт. Дитина млява, відмовляється від їжі, спить неспокійно.

Якщо немає ускладнень, то із четвертого дня від початку висипань наступає поліпшення стану. Висипання або зникають зовсім, або змінюються пігментацією й ділянками лущення шкіри. Зникнення висипки відбувається в порядку, зворотному його появі. У дитини нормалізується температура, проходять катаральні явища — вона поступово видужує.

Можливі ускладнення

У наші дні при вчасно початому грамотному лікуванні ускладнення при корі спостерігаються рідко. Більшість дітей (на відміну від дорослих) переносять цю хворобу без наслідків. Ускладнення частіше виникають у дітей до року, недоношених, з малою масою тіла, алергіків.

Перебіг хвороби може ускладнюватися ураженням дихальної системи: ларингітом, трахеїтом, бронхітом, пневмонією; око — кон’юнктивітом, блефаритом; травної системи — диспепсії; запаленням середнього вуха — отитом або слухової труби — евстахеїтом. У маленьких дітей часто буває стоматит.

Найважчі ускладнення кору, які, на щастя, зустрічаються надзвичайно рідко, що стосуються головного мозку — менінгіт і енцефаліт.

Кір під час вагітності

Якщо майбутня мама занедужає кором, можливі викидень або передчасні пологи. Дитина може народитися з дефіцитом маси тіла і навіть  з вадами розвитку.

Вакцинацію або ревакцинацію проти кори потрібно проводити жінкам, що не мають протикорових антитіл, мінімум за місяць до зачаття, під час вагітності її проводити не можна.

Якщо вагітна жінка, що не має імунітету проти кору, контактувала із хворим, у перебігу перших днів після контакту можливе проведення пасивної імунізації імуноглобуліном.

Профілактика кору

У людини, що перехворіла кором, на все життя зберігається імунітет до цієї інфекції — випадки повторних захворювань одиничні.

Діти до 6 місяців, що особливо перебувають на грудному вигодовуванні, хворіють на кір украй рідко.

Основний спосіб профілактики цієї інфекції — активна імунізація. Вакцинацію проти кору проводять дітям у віці 12 місяців, ревакцинація — у шість років. Імунізація проти кору також проводиться раніше не привитим підліткам, що й не хворіли кором, у віці 15-17 років і дорослим у віці до 35 років.

У дитячих дошкільних установах карантин встановлюється для привитих дітей, що раніше не хворіли кором на 17 днів від початку контакту.

Тож, при виникненні перших симптомів, негайно звертайтеся до медичних установ, адже ваше здоров’я у ваших руках.


Поділитися посиланням



Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *


Теґи публікації



Вам також може бути цікаво:



Читайте у цій рубриці: